金吉明医生的科普号

▲耳尖 耳后降压沟 高血压患者一般可以采用按摩或贴耳豆的方法。按摩时，用双手指或指间关节压住沟的凹陷处，从上而下按摩每次 3～5 分钟，每日 3～5 次，使局部酸胀，发热，微微发红，即达到了效果。 ▲太冲 平肝息风，清热利湿，通络止痛。 ▲四神聪 按摩四神聪穴有治疗头痛、失眠、眩晕、神经衰弱等作用。 ▲内关 宁心安神、理气止痛。缓解呕吐、晕车、失眠、心痛、心悸等症 ▲人中 抽搐 昏迷 ▲降压点 在头部两侧太阳穴上1寸处（咬牙时有鼓包，一 张嘴鼓包就下去,按时有酸麻胀感的地方）。做法: 用手拇指指关节,按 摩( 最好用震颤手法) 5 分钟，血压就降下来。如效果不明显,在能承受的基础上,适 当加大按摩力度。

慈悲是最好的解毒特效药，世间再毒的东西，遇到慈悲都溶化掉了。细菌病毒是人贪嗔痴三毒传染给它，它再来传染我们。人要把细菌杀掉、消灭，这个毒的念头它接受过去，就增长它的毒，所以愈来愈毒。细菌能消灭掉吗？不能。它的体是法性医消毒，消灭，你消灭它，它也消灭你。不可跟病菌结冤，跟病菌作好朋友，和平共处，互助合作，这个意念一给它，它马上就接受，立刻就化解了。 “佛教以慈悲为怀”，这是人人耳熟能详的口头禅。然而，慈悲不是佛教徒的专利，慈悲是一切众生共有的财富，人间因为有了慈悲，生命因此充满了无限的意义；巅沛的人生岁月里，因为有了慈悲，护持正念，培养慈悲仁爱的心，归温馨、仁慈、友善与祥和，才是宽容的至高境界。 慈悲之心是万物生生不息的泉源，慈悲就是佛性，有了慈悲，众生因此皆得成佛。慈悲也是做人应该具备的条件，一个人宁可以什么都没有，但不能没有慈悲！一个有慈悲心的人，言行举止都如阳光、净水、花朵，可以带给人间光明、清净、欢喜、安乐。 贪，是三毒之首，人有贪念，就会去痴迷，如果喜欢的东西得不到，就会苦恼悲伤，是为痴；嗔，是由对众生或事物的厌恶而产生愤恨、恼怒的心理和情绪。要除三毒，需要用戒、定、慧。精进持戒，时常得定，不因事物大起大落，要沉着稳定，能够忍耐，修习禅定，生起大智慧。 "心大一切小，心小一切大；心高一切低，心低一切高。心窄一切窄，心宽一切宽；心有一切有，心空一切空；心悟一切悟，心迷一切迷；心安一切安，心乱一切乱；心美一切美，心丑一切丑；心强一切强，心弱一切弱；心动一切动，心静一切静；心康一切康，心病一切病。"人生是"欣"还是"辛"，取决于心。

◇要分清邪和正的关系，有真阴真阳，也有邪阴邪阳。邪阳伤人真阴，邪阴伤人真阳，所以才有会阴盛阳衰，阳盛阴衰的说法，这里说的是正邪的关系，而不是真阴真阴自身引起的盛衰。真阴真阳之间是互生互长的关系。希望对您有帮助。 ◇不能说阳气是正气,阴气是邪气,从人体来说,阴阳一体、阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化,人体生病是由于人体的阴阳失衡，治病的根本是帮助病人调节阴阳使其达到阴阳平衡的过程，如果一个人阴阳平衡了，身体自然会健康。 阳气与阴气相对。就功能与形态来说，阳气指功能；就脏腑机能来说，指六腑之气；就营卫之气来说，指卫气；就运动的方向和性质来说，则行于外表的、向上的、亢盛的、增强的、轻清的为阳气。《素问·生气通天论》：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”“阳气者，精则养神，柔则养筋阴气指物质；就脏腑机能来说，则五脏之气为阴气；就营卫之气来说 ，则营气为阴气；就运动的方向和性质来说，则行于内里的，向下的，抑 制的、减弱的、重浊的为阴气。保阳气，益阴精。保养阳气和补益阴精，这是中医养生康复学的一条重要原则。万物之生由乎阳，万物之死亦由乎阳。人之生长壮老，皆由阳气为之主：精血津液之生成，皆由阳气为之化：所以，“阳强则寿，阳衰则夭”，养生必须养阳。但善养生者，又必须宝其精。因为精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健。 ◇地方阴邪，可以理解为统一回事，一般来说阴气是说明这个地方本身阳气不足。邪气是外来 的一种东西。邪气可以去除，但是阴气就很难改变。这是个人的看法。 ◇仅供参考

▲ 我们在新闻里看到的发生在国内的见义勇为，经常是心肺复苏一摁到底，而且经常报道一些很感人的细节，比如腿跪地跪伤等，极少看到AED出场，极少看到见义勇为者呼喊找AED，一是因为我们没意识到它的重要，二是没有，根本找不到。看一下下面的报道：发生在日本。韩国的消防员抢救中国男子。

▲咳嗽几天，吃了药，老不好，是不是得了新型冠状病毒肺炎？ ▲先看看最新的新型冠状病毒感染的疑似病例诊断标准: (新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案-试行第五版) ▲四、诊断标准 （一）疑似病例 结合下述流行病学史和临床表现综合分析： 1.流行病学史 （1）发病前 14 天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史； （2）发病前 14 天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者； （3）聚集性发病； （4）与新型冠状病毒感染者有接触史。新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性者。 2.临床表现 （1）发热和/或呼吸道症状； （2）具有上述肺炎影像学特征； （3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。有流行病学史中的任何一条，符合临床表现中任意 2 条。 （二）确诊病例 疑似病例，具备以下病原学证据之一者： 1.呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性； 2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。 ▲对照标准，若构不成疑似病例，则不必恐慌，按一般感冒治。当前疫情爆发期，注意防护，不聚会，戴口罩，勤洗手。保护好自己，也是对社会做贡献。 ▲共同祝愿传染病被早日消灭！ ◇ ◇

————新型肺炎诊疗方案(试行第七版) 世界卫生组织总干事谭德赛在2月11日宣布，新型冠状病毒感染的肺炎将正式被命名为“2019冠状病毒病”(COVID-19)。COVID-19中的“CO”代表Corona(冠状)，“VI”代表Virus(病毒)，“D”代表Disease(疾病)，“19”代表疾病发现的年份2019年。2019年12月31日，新冠肺炎疫情上报至世界卫生组织。 一、病毒 1.病毒特点 它是一类结构十分简单的微生物，它主要由蛋白质外壳和内部的遗传物质核酸组成，没有细胞结构。病毒是寄生在其它生物体的活细胞内，依靠吸取活细胞内的营养物质而生活的，一旦离开了这种活细胞，病毒就无法生存，就会变成结晶体。 通过飞沫呼吸道传播和接触传播进入人体细胞内，经过复制繁殖，冲破细胞，然后进入其他细胞传染。 2.灭活 2019新型冠状病毒，即“2019-nCoV”，因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现2020年1月12日被世界卫生组织命名。属于 β 属的新型冠状病毒，病毒对紫外线和热敏感，56 ℃ 30 分钟、 乙醚、75% 乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。 ◇ 二、传染 1.传染源和传播途径 目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者，无症状感染者也可能成为传染源，以及受感染的动物。潜伏期为1到14天，一般3到7天，个别可达24天。小心！一感染者排毒时间达 49 天，30 天无症状。 传播途径: 经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便及尿中可分离到病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。通过说话1.5米以内、咳嗽，打喷嚏可距离3-9米等。亦可通过接触传播，所谓接触传播是已经被污染的地方，你的手去摸过了，带病毒的手触摸眼睛、鼻子、口腔粘膜等而被传染。▲有研究表明，咳嗽及打喷嚏产生的气体云可携带大量水滴到二十多英尺外。最近的一些实验室试验表明，病毒颗粒仍会在空气中存活7个小时。但试验对传播研究的现实意义仍不清楚。▲ 易感人群为人群普遍易感。 人群普遍易感。新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生，与接触病毒的量有一定关系。如果一次接触大量病毒，即使免疫功能正常，也可能患病。对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能障碍的人群，病情进展有可能相对较快，严重程度也有可能更高。 是否会感染，主要取决于接触机会，并不是抵抗力强的人群就不会感染。能够保护自己和家人不感染新型冠状病毒最好的办法，就是不接触任何感染者。只要接触到患者，就有可能感染，无论是抵抗力强的人，还是抵抗力差的人。儿童接触的机会少，感染的机率低；同样的接触机会，老年人、有慢性病的人以及抵抗力差的人感染几率可能更大。 2.切断传播 控制传染源和切断传播途径 从源头上切断传染病的传播；管理传染源、控制传染源，最根本的主要是对感染的个体进行早期的发现，对传染病的接触者也进行早期的检疫，密切观察，从源头上让疾病不能传播。从路径上切断传染病的传播，根本的目的都是防止传染病继续传播下去。切断传播途径，如果发现了感染者，但是做好隔离和消毒的措施，明确地从路径上把传染病过程切断，也会防止疾病的继续进展发展导致疾病的流行，所以最根本目的都是防止传染病的传播和流行。 新型冠状病毒感染的肺炎症状更多表现为咳嗽，大家都要戴口罩，尽量减少近距离接触。同时，还可能通过接触传播，比如手上如果污染到病毒，揉眼睛可能会造成感染。因此要戴口罩、勤洗手，这样对减少传播和个人感染的风险是很有帮助的。 随着感染地区人员的外溢，在全国很多地方出现了散发病例。在散发病例密切接触者中，有一些可能会出现无症状的感染者，但是做核酸检测是阳性。还有一些病人出现的发热不明显，只有偶尔干咳或者乏力等症状，是通过卫生部门主动搜索，增加检测能力之后发现的。这样的病人，从传染病规律来讲，有一定传染力。通过医学观察，居家隔离等措施，最大程度的防止疫情扩散。 新冠肺炎病毒有可能会转成慢性的，像流感一样持续在人间存在。这种可能性是完全存在的，对此我们要做好准备。提高自身免疫力是多么重要。 ◇ ◇ ◇

▲ 秋定收金肺润，秋天降临，草木由繁华走向萧索，秋霜渐起，隐约冒出“嘶”冷气。不需仰天长啸，只要呼气的时候发“嘶”音念出或默念就可以给自己的体内注入源源不断的真气，养肺强肺治疗肺炎。中医认为“正气存内，邪不可干”，所谓的“正气”就是对病源微生物的抵抗力以及自身的调节能力和适应能力，“邪”指的是各种致病因素。 ▲ 药王孙思邈“六字真言”养生法 通过练“六字真言”养生法，我们就可以给自己的体内注入源源不断的真气。不需仰天长啸，只要呼气的时候发音念出或默念六个字就可以把五脏六腑全部养护。 比如，您有肝火旺、脂肪肝等亚健康状态或疾病，那么，只需您像古代侠客一样发出“嘘”的长啸（出声、默念都行，您可以根据身边环境自己选择是否出声），那么，肝系统上的疾病就会得到有效的调理；同样，如果有心系统疾病、脾系统疾病、肺系统疾病、肾系统疾病、三焦系统疾病，可以分别发出呵、呼、嘶、吹、嘻的声音来保养。 六字诀根据天人合一的中医理论，按春夏秋冬四个季节，配合五脏属性，以中国传统五音的发音口型，配以呼吸和意念，先吸入天地之清气，再呼去脏腑之毒气，其作用就是通淤导滞、散毒解结。 练此法时间不需太长，就会使得你精充、气足、神旺。国家中医药管理局曾经对全国170多位名老中医的养生方法做过调查，发现名老中医最常用到的养生方法是六字诀、五禽戏、八段锦、太极拳。而其中最简单易行的，就是上面介绍的六字诀养生法。 六字诀的练法非常简单，首先平心静气，全身放松，让呼吸自然平稳。注意，吸气的时候和平日一样，但在呼气的时候就要发声吐字（不方便发声的时候，可以默念，也有效果）。在第一轮（6次）呼吸中念“呵”字，再在下面第二轮（6次）呼吸中念第二个字“呼”，依次呼吸下去，六六三十六次，这就是一个“小周天”（相当于一个疗程），每天早晚各练三遍。 不过，这里要特别提醒您，千万别单练一个字，因为六字诀是对全身“精气神”的综合调理，单念一个字就会挂一漏万，没多少效果，大致来说，吹字养精，嘘、呼、嘶字养气，呵、嘻字养神。 请记住，如果你的某个脏器有病（比如心脏病），可以在正常练习的基础上，把相对应的字（如心脏病对应“呵”字）加练两、三倍。 有些老年朋友可能会觉得“嘘、呵、呼、嘶、吹、嘻”六字和“肝、心、脾、肺、肾、三焦”难以对应记忆，那么，请让我告诉您一个最好的办法： 按照一年四季的顺序，中医认为：肝属春天之木，心属夏天之火，脾属长夏（或四季）之土，肺属秋天之金，肾属冬天之水；最后，三焦作为六腑中最大的腑，属命门之相火。 一年之计在于春，春天到了，草木葱葱，鸟语花香，“嘘”——，千万别惊扰了草木中快乐的鸟儿。 春天之后就是炎热如火的夏天，如果每个人都是笑呵“呵”的，那么人心就清凉了。 夏天之后的长夏（夏至—处暑），气候热而多雨，化生为土，土生万物，秋天快到了，就要远离暑热，可以松口气了，怎不让人大“呼”一声呢！ 秋天降临，草木由繁华走向萧索，秋霜渐起，隐约冒出“嘶”冷气。 冬天到了，雪花瓣瓣，北风劲“吹”，万物休养生息，人也到了养肾的大好时机。 走完了一年四季，回到人生的命门，才知道人生应该永远处于笑嘻“嘻”的欢喜之境。 这样，您只需要在脑子里让自己依次走过四季——“春、夏、长夏、秋、冬”，最后回归“命门”，就能够很轻松地记住你需要发出或默念的六字真言，它们依次是： “嘘（春天）、呵（夏天）、呼（长夏）、（嘶，秋天）、吹（冬天）、嘻（命门）”。 通过练“六字真言”养生法，我们就可以给自己的体内注入源源不断的真气。不需仰天长啸，只要呼气的时候发音念出或默念六个字就可以把五脏六腑全部养护。 唐代著名的“药王”孙思邈，活到了101岁，就因为他一生喜练六字诀，他还把自己习练“养生六字真言”的方法编写成以下歌诀： 春嘘明目木扶肝， 夏日呵心乡自闲， 秋定收金肺润， 冬吹益肾坎中安， 嘻理三焦除烦热， 四季长呼脾化餐。 切忌出声闻耳内， 方知功效胜灵丹。 六字诀脏腑 （所属精气神）调理疾病 嘘肝（气）肝火旺、高血压、头晕目眩、两眼干涩、食欲不振等 呵心（神）心悸、烦躁、失眠健忘、出汗过多、口舌生疮等 呼脾（气）脾胃不和、腹胀、腹泻、消化不良、四肢疲乏、月经疾病等 嘶肺（气）感冒伤风、咳嗽痰多、呼吸急促、胸闷气短、尿频量少等 吹肾（精）腰腿无力、潮热盗汗、目涩耳鸣、牙齿不固、头发脱落等 嘻三焦（神）咽肿喉痛、胸腹胀闷、小便不利等 ▲ 养真气正气，正气存内，邪不可干，中西医结合抗病魔，武汉加油!中国加油!中华民族是不可战胜的! ◇ ◇◇

▲ 基本原则： 对于临床诊断和确诊病例应尽早隔离治疗，就别再瞎出去溜达了； 基础疾病明显加重或重症、危重流感的患者就乖乖听医生话住院治疗吧； 不需要住院的患者，也要在家里注意隔离，保持房间通风，充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养，这个时候就别想火锅、烤肉、辣子鸡了； 尽早抗病毒治疗，减轻症状，减少并发症，缩短病程； 避免盲目或不恰当使用抗生素，合理使用退热药物，辩证使用中医药； ▲ 对症治疗： 高热者予以物理降温或退热药物； 咳嗽咳痰给予祛痰止咳药物； 有缺氧症状给与氧疗。 ▲ 抗流感病毒治疗时机： 对于重症或高危因素患者，发病48小时内应尽早给予经验性抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果；非重症患者，发病48小时内，充分评价风险和收益后，再考虑是否给予抗病毒治疗。西药可以使用奥司他韦（胶囊/颗粒）、扎那米韦等，但是也别乱吃，必须在医生指导下才能吃。 ▲ ▲

▲ —个长达40年的错误，多国研究报告表明，用阿司匹林预防心脑血管病的做法是一个错误。 长期以来，每日摄入少量阿司匹林（LDA疗法），被视作预防心脏病再次发作、中风或其他心血管疾病的有效方法。但是在今年8月25日举行的 欧洲心脏病学会年会（European Society of Cardiology，ESC） 上，哈佛大学和牛津大学的临床研究报告都显示，对于尚未出现心血管疾病的人来说，阿司匹林的预防作用并不足以抵消其带来的副作用。 ▲▲ 阿司匹林仅将严重心血管疾病的风险降低了12%，但是却将发生大出血概率提高了 29%。服用阿司匹林风险远大于收益。 另一项哈佛大学主持的实验覆盖了 12546 名志愿者，在长达12年的随访中，相比服用安慰剂的对照组，服用阿司匹林只让心肌梗死、中风、心血管原因死亡等严重不良事件的发生几率下降了4%。 随着医学界针对阿司匹林开展的研究越来越多，发现它的副作用似乎也越来越大。其中，最致命的危险是引发胃肠道出血和脑出血。 阿司匹林会干扰血小板（促进血液凝结的血细胞），从而增加胃肠出血和脑出血的风险，尤其是对于老年人。研究发现，如果老年人长期将阿司匹林作为预防手段，一旦其遭遇可能导致脑出血的意外，其死亡率也会更高。 经常服用阿司匹林会破坏肠胃道内壁，增加出现十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染、克罗恩病、憩室病、炎症性肠病 (IBD) 和肠穿孔的风险。即使在服用低剂量阿司匹林的患者中，也有10% 的患者患上了胃溃疡。 研究并未发现接受阿司匹林疗法的女性心脏病发作或心血管死亡的发生率有任何降低。 针对糖尿病患者的阿司匹林疗法，在预防心血管疾病方面没有起到任何效果。 ▲▲▲ 对未患过心血管疾病的人来说，每日服用阿司匹林所具有的早期预防作用并不明显，反而会带来大脑或胃部出血的副作用。如果您没有出现心脏问题，就不应该每天服用阿司匹林——即使您的家族存在心脏病病史。 ▲ ▲

▲鼻咽拭子标本化验结果甲流阳性，说明确诊感染了甲型流感病毒。 甲型H1N1流感(甲流)病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效，美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A(H1N1)型流感指代当时疫情，并不再使用“猪流感”一词。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感，中国卫生部2009年4月30日发布2009年第8号公告，明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防，控制措施。 ▲虽然甲流之后会出现对应性的抗体，但是不见得以后就不会出现甲流的症状。有时候甲流之后还会导致呼吸系统的感染，而且还会破坏人体的新陈代谢，引起呼吸困难以及哮喘等等问题，甚至会伴随着甲流肺炎的症状。所以大家不要因为出现了抗体，就不注意预防甲流，应该要有足够的预防措施，从生活的角度出发，包括饮食和卫生等等，达到更好的预防和治疗甲流的目的。 奥司他韦是一种针对流感病毒的药物，甲流、乙流均可用。分为两种剂型，一种是成人用的胶囊，还有一种是儿童用的颗粒，如果是针对成人，一般是每天服用两次，每次是一粒，它一粒的规格是75毫克。而对于儿童一般是，根据儿童的公斤体重来算出来，每日的服用量，一般也是每日两次，然后奥司他韦的疗程，一般是连服五天，而预防流感也可以使用奥司他韦，一般是每日一次，可以连服十天。 ▲针对甲流的方法是预防大于治。在传染病易发的季节里，少到公共人群或者人群密集的场所的机会。 平时注意勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。睡眠充足，多喝水，保持身体健康。应保持室内通风，少去人多、不通风的场所。做饭时生熟要分开。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状，应尽早服药对症治疗。避免接触出现流感样症状的患者。 尽量出门戴口罩，传染病多发的季节，可以定期吃一些中药，可以多喝一些茶，比如说大青叶薄荷叶，金银花等，调节身体的整体水平，增强免疫力，更有效地抵抗流感病毒的侵害。 ▲ ▲